רצפת אגן - הבעיה שגברים לא מדברים עליה

רצפת אגן: הבעיה שגברים לא מדברים עליה

האזור בגוף שמוזכר יותר בקרב נשים אחראי לתפקודם התקין של איברים רבים וחשובים, ובמידה והוא נחלש לאורך זמן ולא מקבל את הטיפול הראוי עלולים להופיע קשיים - בין היתר גם בתפקוד המיני ובשליטה על הסוגרים

מאת: אבי יופה

גברים רבים שסובלים מדליפות שתן, מקשיים בזקפה או מקושי להתרוקן עלולים למעשה למצוא את עצמם מתמודדים עם מצב שרבים חוששים לדבר עליו שלא בצדק. מדובר בהיחלשות של רצפת האגן וזה לא עניין לנשים בלבד.

"גברים לא מודעים שיש להם רצפת אגן", אומרת מיכל גלעד, פיזיותרפיסטית לשיקום רצפת האגן ויועצת למותג Breeze. "הבעיות מתחילות לא בגיל הפוריות אלא בגיל 70 ולמעלה מכך בגלל הפרוסטטה, היחלשות כל השרירים בגוף ובהם גם שרירי רצפת האגן".

רצפת האגן היא מבנה אנטומי הכולל שרירים, רקמות חיבור וכלי דם, שתומכים באיברי האגן התחתון: שלפוחית השתן, הרקטום, בלוטת הערמונית וצינור הזרע. השרירים האלו חשובים לשליטה על שתן וצואה, לתפקוד המיני ולייצוב האגן ועמוד השדרה.

כאשר יש תפקוד לקוי במערכת זו מופיעות תופעות שמערבות את רצפת האגן, אשר אצל גברים עלולות להתבטא בכאב כרוני באגן, בדליפת שתן, בבריחת גזים או צואה, בקשיים בזקפה או בשפיכה מוקדמת/מאוחרת.

"גברים לא פונים לעזרה", מגלה גלעד. "הם מתביישים בזה הרבה יותר מנשים, אצלן זה מדובר יותר. גברים לא מודעים לכך שבעיה כזו משפיעה גם על המיניות שלהם בדמות קושי בהגעה לזקפה או לאורגזמה".

איך אני יודע שאני סובל מרצפת אגן חלשה?

"אם אתה סובל מדליפות שתן, קושי בהתרוקנות, קשיים בתפקוד מיני. אלה דברים שקשורים לרצפת האגן ואנשים לא יודעים שיש טיפול מתאים".

לא מספיק לשנות פשוט את אורח החיים?

"חלק בלתי נפרד הוא אכן שינוי אורח החיים, אבל יש טיפול פיזיותרפיה ממוקד לרצפת האגן. אנשים לא תמיד יודעים איך לעבוד עם האזור הזה, ולעתים ישנו בכלל כיווץ יתר של השרירים ויש צורך להקפיד על הרפיה. אז יש טיפול אצל פיזיותרפיסטים ועד שמגיעים אליו אפשר להשתמש באמצעי ספיגה דוגמת בריז".

בעיות ברצפת האגן אצל גברים אינן נדירות: מחקרים מצאו שכ-16% מהגברים מדווחים על תסמינים הקשורים לרצפת האגן. בגילאי 40-49 מדובר בכ-9%, אך מעל גיל 70 השכיחות מזנקת ל-76%. לאחר ניתוח להסרת הערמונית (פרוסטקטומיה) השכיחות של דליפת שתן מגיעה ל-69% מהמטופלים ובחלק מהמחקרים מדובר על 80% מיד לאחר הניתוח וכ- 2-10% שנה אחריו.

"גורמים לבעיות ברצפת האגן יכולים לנוע החל משינויים הקשורים בגיל והיחלשות השרירים, ניתוחים באגן, ובמיוחד כריתת ערמונית, סטרס, עצירות כרונית, מחלות ריאה (שגורמות לשיעול כרוני) ועד להרמת משאות כבדים המעלים לחץ מתמשך על רצפת האגן", מסכמת גלעד.

ומה את אומרת לבני גיל ה-20 וה-30 שהבעיה הזו לא מקבלת מהם התייחסות בשלב הזה?

"לפחות שהנושא יישב להם בראש בצורה כזו או אחרת. לנשים זה רלוונטי כי מדובר בגיל שבו מתחילים ההריונות ואיתם מגיעות הבעיות. בקרב הגברים חשוב לפחות שיידעו שיש דבר כזה. בהרצאות שלי לנשים אני אומרת שאם יש להן בן זוג שיכירו, שידעו ושיפנו אותו לטיפול אם הוא סובל מהדברים האלה. הטיפול בבעיות רצפת האגן אצל גברים קיים, זמין ויעיל. האתגר המרכזי הוא בשבירת הסטיגמה ולא לחשוש ולהימנע לדבר על הנושא".